Macropatología+Artritis+Gotosa

La gota es un grupo heterogéneo de enfermedades que tienen en común un aumento del nivel sérico de ácido úrico por el aumento de producción de éste o la disminución de su secreción, y el depósito de cristales de urato en articulaciones,articulaciones, tendones y estructuras próximas, además de los riñones. No todas las personas con hiperuricemia desarrollan gota, pero la probabilidad de desarrollarla es mayor cuanto más altos sean los niveles ácido úrico y mayor la duración de la hiperuricemia.
 * __ARTRITIS GOTOSA__**

Es una enfermedad más frecuente en varones. En estos, los niveles de ácido úrico ascienden en la adolescencia, mientras que en las mujeres se mantienen bajos durante toda su etapa reproductiva y es raro que padezcan gota antes de la menopausia. La edad habitual de aparición es alrededor de los 50 años, en los varones es posible la afectación a más temprana edad. La gota se encuentra fuertemente asociada con otras situaciones patológicas como obesidad, hipertensión, hiperlipidemia o diabetes. La **evolución clínica** de la gota se puede dividir en cuatro estadios:
 * 1) Hiperuricemia asintomática
 * 2) Artritis gotosa aguda
 * 3) Período intercrítico
 * 4) Gota tofácea.

La **artritis gotosa aguda o ataque de gota** se trata de un proceso doloroso que suele afectar a una articulación y no va acompañado de síntomas generales. En fases avanzadas de la enfermedad es frecuente la afectación poliarticular con fiebre.

Rubin E. et al. Patología estructural. Fundamentos clinicopatológicos en medicina. 4º ed. Madrid. Mc Graw-Hill Interamericana. 2006. [|Imagen 1] Artritis gotosa Depósitos blancos alrededor de la articulación interfalángica distal en el tejido blando circundante de la piel. Tofos gotosos, sin osteomielitis.